ᐈ Допомога при безплідді: коли звертатися до репродуктолога?

Мрія, яка варта зусиль

Коли мрія про дитину стає реальним викликом, з’являється безліч запитань: «А раптом щось не так?», «Може, зачекаємо ще?», «А що скаже лікар?». Це нормально. Це — шлях. І на цьому шляху важливо мати поруч когось, хто розуміє, підтримує й знає, як діяти. Саме такою людиною стає лікар-репродуктолог.

Ця стаття — для тих, хто шукає відповіді. Тут ми просто і по суті пояснюємо:

хто такий репродуктолог;
коли і навіщо до нього звертатися;
як проходить лікування;
що допомагає досягти бажаної вагітності;
і які міфи заважають зробити перший крок.

Хто такий лікар-репродуктолог: по-людськи і без складних слів

Репродуктолог — це фахівець, який працює там, де перетинаються медицина, емоції та мрії. Його завдання — допомогти парі, яка не може завагітніти, знайти причину та дати рішення.

Його базова освіта — акушер-гінеколог або уролог-андролог. Але на цьому не зупиняється: репродуктолог проходить додаткову спеціалізацію з репродуктивної медицини, де вивчає всі нюанси зачаття, гормональних порушень і ДРТ (допоміжних репродуктивних технологій).
Репродуктолог це спеціаліст, який розбирається у фізіології чоловічої та жіночої репродуктивної системи, проводить діагностику причин безпліддя, підбирає метод лікування, веде процедури ЕКЗ, ІКСІ, кріоконсервації, донорства.
Якщо ви шукаєте такого фахівця — зверніться до Aurora Clinic https://aurora-clinic.com.ua/ru/posluhy/reproduktolog, де працюють досвідчені репродуктологи, які допоможуть вам пройти цей шлях з надією та підтримкою.

Що робить репродуктолог на практиці?

1. Діагностика безпліддя

Лікування починається не з уколу, а з розмови. І дуже уважної діагностики.

Аналіз анамнезу обох партнерів. Скільки часу намагаєтесь завагітніти? Який цикл у жінки? Чи були вагітності, аборти, стрес, операції, хронічні хвороби? Куріння, спосіб життя, статева активність — усе має значення.
Гормони. У жінок перевіряють ФСГ, ЛГ, естрадіол, прогестерон, пролактин, АМГ. У чоловіків — тестостерон, ФСГ, пролактин, інгібін B.
Інфекції. Часто саме «тихі» хронічні інфекції порушують фертильність, хоч ніяк себе не проявляють.
Генетика. Деякі причини — вроджені. Тому проводять каріотипування, тести на муковісцидоз, тромбофілії, мутації Y-хромосоми тощо.
Інструментальні методи.
- УЗД матки та яєчників, щоб оцінити структуру, запас фолікулів.
- Гістероскопія, лапароскопія — якщо підозрюють спайки, ендометріоз.
- Спермограма, MAR-тест, фрагментація ДНК сперми — для чоловіків.

2. Лікування: не завжди про укол і крапельницю

Гормональна терапія. Якщо причина — у гормонах, лікування спрямоване на відновлення циклу й овуляції.
Лікування інфекцій, варикоцеле, спайок. Це може бути антибіотикотерапія, міні-операція або просто зміна способу життя.
Стимуляція овуляції. Призначають препарати, що «підштовхують» яєчники до роботи.
Хірургічне втручання. Якщо є міома, кіста, спайки або гідросальпінкс.
Психологічна підтримка. Іноді її достатньо, щоби організм «відпустив» і дозволив природному зачаттю відбутися.

3. Допоміжні репродуктивні технології (ДРТ)

Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ): сперма вводиться прямо в матку під час овуляції.
ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення): яйцеклітину запліднюють поза тілом, а потім ембріон переносять у матку.
ІКСІ (ICSI): при складному чоловічому безплідді — сперматозоїд вводиться у яйцеклітину вручну.
Кріоконсервація: яйцеклітини, сперма чи ембріони заморожуються на майбутнє.
Донорські програми: коли немає власних яйцеклітин/сперми, є донорські. Також можливе сурогатне материнство.

4. Підготовка до вагітності

Навіть якщо пара не має проблем — консультація репродуктолога може стати чудовим стартом. Адже правильна підготовка — це і про здоров’я майбутньої мами, і про шанси на здорову вагітність.

Коли вже час іти до репродуктолога?

Вагітність не настає 12 місяців (або 6 — після 35 років).
Було два або більше викиднів.
Ви маєте ендокринні хвороби, автоімунні порушення.
Плануєте онколікування або хочете відкласти батьківство.
Була невдала спроба ЕКЗ.
Просто відчуваєте: «Чогось не вистачає…»

Навіщо взагалі йти до репродуктолога?

Надія та всебічна підтримка. Не лише про аналізи. Це про те, щоб вас почули, зрозуміли й не залишили наодинці.
Точний діагноз. Без ворожінь, тільки факти.
Індивідуальне лікування. Що підходить одній парі — може не спрацювати в іншої. Репродуктолог це врахує.
Передові технології. Від ІКСІ до генетичних тестів ембріонів.
Шанс на майбутнє. Навіть якщо не зараз — фертильність можна зберегти.
Партнерство. Ви не клієнт, ви — команда з лікарем.