Алергія на холод: симптоми, причини, діагностика, лікування

Алергія на холод, або холодова кропив’янка — це незвична, але цілком реальна реакція організму на низькі температури. Попри свою назву, це не класична алергія на алерген, а гіперреакція імунної системи на фізичний фактор — холод. У цій статті ми детально розглянемо, як виявляється холодова алергія, чому вона виникає, як її діагностують і головне — чим лікувати алергію на холод та як себе захистити.

Що таке алергія на холод та її види

Чи це справжня алергія?

Ні. Холодова алергія — це псевдоалергічна реакція, що не пов’язана з класичними алергенами. Імунна система реагує на холод як на загрозу, виділяючи гістамін та інші медіатори, які спричиняють симптоми — пухирі від холоду, свербіж, набряки тощо.

Поширеність

За даними EAACI, холодова кропив’янка зустрічається у 0,05–0,1% населення. Частіше виникає у молодих жінок, дітей і людей із супутніми алергічними або аутоімунними захворюваннями.

Основні види холодової кропив’янки

Первинна (ідіопатична) — найпоширеніша. Симптоми виникають після прямого контакту з холодом (повітрям, водою, предметами).
Вторинна — є проявом іншої патології: вірусних інфекцій, системних захворювань, аутоімунітету.
Спадкова (сімейна) — рідкісна форма, пов’язана з мутаціями гена NLRP3. Починається ще в дитинстві.
Атипові форми:
- Відстрочена — симптоми з’являються через 1–2 години.
- Локалізована — лише в місці контакту.
- Рефлекторна — навколо охолодженої зони.

Симптоми алергії на холод: Як розпізнати?

Шкірні прояви

Кропив’янка: почервоніння, сверблячі пухирі (розмір — від кількох мм до 5 см), частіше — на відкритих ділянках: обличчі, руках, шиї.
Набряк Квінке: небезпечна форма, при якій набрякають губи, повіки, язик або горло. Може викликати набряк горла від холоду — загрозу для життя.
Зміна кольору шкіри: блідість, синюшність або плями.

Загальні симптоми

Слабкість, головний біль, нудота.
Тахікардія, зниження тиску, запаморочення.
Утруднене дихання, задишка, бронхоспазм.
Анафілактичний шок — вкрай рідко, але потребує негайної ін’єкції адреналіну.

Коли проявляється?

Через 1–5 хвилин після контакту з холодом.
Триває від 1 години до кількох днів.
Провокують: мороз, вітер, холодні предмети, їжа, купання в холодній воді.

Причини та фактори ризику: Чому виникає алергія на холод?

Генетична схильність (особливо при сімейній формі).
Інфекції:
- Вірусні: кір, Епштейна-Барр, герпес, ВІЛ.
- Бактеріальні: тонзиліт, гайморит, карієс.
Аутоімунні хвороби: вовчак, тиреоїдит Хашимото, ревматоїдний артрит.
Захворювання крові: лімфоми, моноцитарна лейкемія.
Хвороби ШКТ: гастрит, панкреатит, дисбактеріоз.
Стрес і перевтома — як пусковий фактор.
Медикаменти — особливо НПЗП та антибіотики.

Діагностика алергії на холод: Як підтвердити діагноз?

Консультація лікаря

Почніть з алерголога або дерматолога. Можуть бути задіяні також імунолог, ревматолог чи гастроентеролог.

Холодова проба (Ice Cube Test)

Кубик льоду прикладають до передпліччя на 1–5 хвилин.
Якщо протягом 10 хвилин після з’являється почервоніння, пухир — тест позитивний.

Лабораторні аналізи

Загальний аналіз крові: можуть бути еозинофілія, ШОЕ.
Аналіз на IgE: специфічні антитіла.
Інші тести — на виключення вторинної форми (УЗД, ревмопроби).

Ефективне лікування алергії на холод: Як полегшити стан?

Медикаментозне лікування

Антигістамінні препарати:
- 2-го покоління: цетиризин, лоратадин, дезлоратадин.
- 1-го покоління (при тяжкому свербежі): супрастин, димедрол.
Кортикостероїди — лише короткими курсами при сильному загостренні.
Адреналін — у випадку анафілаксії (автоінжектор).
Інші:
- Стабілізатори мембран (кетотифен).
- Омалізумаб (при хронічній формі — за призначенням лікаря).

Немедикаментозне лікування

Уникання тригерів: теплий одяг, уникнення холодних напоїв, купання.
Захист шкіри:
- Жирні захисні креми (ланолінові, вазелінові) перед виходом.
- Для обличчя, рук — чем мазати алергію на холод — підійдуть креми з пантенолом, цинком.
Дієта при алергії на холод:
- Гіпоалергенна: без полуниці, цитрусів, шоколаду.
- Багата на омега-3, антиоксиданти.
Загартовування:
- Починайте поступово (наприклад, обтирання прохолодною водою), лише з дозволу лікаря!

Лікування основного захворювання

Вторинна форма вимагає лікування причини — наприклад, санація вогнищ інфекції або контроль аутоімунного процесу.

Профілактика алергії на холод: Як захистити себе?

Одягайтесь тепло, закривайте шию, обличчя, руки.
Користуйтесь захисним кремом за 30 хв до виходу.
Пийте достатньо води, уникайте зневоднення.
Уникайте перепадів температур (лазня → мороз).
Не допускайте переохолодження.
Відмовтесь від алкоголю та куріння.
Контролюйте хронічні захворювання.
Загартовування — під медичним наглядом!

Часті запитання (FAQ)

Що таке алергія на холод?

Це гіперчутлива реакція шкіри та організму на дію низьких температур, не пов’язана з алергенами.

Як проявляється холодова алергія?

Сверблячі пухирі, набряк, висип на відкритих ділянках, іноді — загальні симптоми: нудота, слабкість, задишка.

Що робити при алергії на холод?

Уникати холоду, звернутись до лікаря, приймати антигістамінні препарати.

Чим лікувати алергію на холод?

Цетиризин, лоратадин, захисні креми, у важких випадках — кортикостероїди, адреналін.

Чи передається холодова алергія у спадок?

Лише рідкісна спадкова форма.

Чи можна вилікувати алергію на холод назавжди?

Не завжди, але у багатьох людей вона минає з віком або після лікування причини.

Висновок

Алергія на холод — це керований стан. Якщо ви відчуваєте свербіж на морозі, маєте висип або набряки після прогулянки — не ризикуйте своїм здоров’ям. Зверніться до лікаря, проведіть діагностику і дотримуйтесь рекомендацій. Сучасна медицина дозволяє ефективно контролювати холодову алергію й вести повноцінне, активне життя.