Серед серцево-судинних захворювань розшаровуюча аневризма аорти є однією з найбільш небезпечних патологій, що потребує негайного медичного втручання. Це захворювання виникає, коли відбувається розшарування стінок аорти, головної артерії, що постачає кров від серця до інших частин тіла. Під тиском крові внутрішній шар стінки аорти відокремлюється від зовнішніх шарів, утворюючи порожнину. Це розшарування може спричинити розрив аорти, що призведе до масивної крововтрати та загрожує життю пацієнта. Однією з основних причин розшаровуючої аневризми є високий артеріальний тиск, який посилює навантаження на стінки аорти. Інші фактори ризику включають атеросклероз, генетичні захворювання сполучної тканини (такі як синдром Марфана), травми та куріння.
Розшаровуюча аневризма аорти може виникати у різних відділах аорти, але найчастіше у висхідній частині, що відходить від серця. Цей стан прогресує швидко, і ризик розриву залежить від ступеня та швидкості розшарування. Стан потребує уважного спостереження та швидкого реагування, адже при розриві аорти без негайної допомоги виживаність пацієнта надзвичайно низька. Своєчасна діагностика та ефективне лікування є важливими факторами у збереженні життя хворого з розшаровуючою аневризмою.
Симптоми та діагностика розшаровуючої аневризми аорти
Симптоми розшаровуючої аневризми аорти можуть бути різкими та інтенсивними, але іноді вони проявляються невиразно, що ускладнює ранню діагностику. Найпоширеніший симптом — раптовий, сильний біль у грудях або животі, який може віддавати в спину, шию або нижню частину тіла. Біль зазвичай описують як “ріжучий” або “розриваючий”, і він може бути настільки інтенсивним, що пацієнт відчуває паніку та страх смерті. Інші симптоми включають підвищення артеріального тиску, запаморочення, слабкість, нудоту та втрату свідомості. У деяких випадках аневризма може здавлювати інші органи або судини, що викликає додаткові симптоми, такі як порушення дихання, набряки або порушення функції нирок.
Для діагностики розшаровуючої аневризми аорти використовуються кілька методів. Основними інструментами є комп’ютерна томографія (КТ) і магнітно-резонансна томографія (МРТ), які дозволяють отримати детальні зображення аорти і визначити місце та ступінь розшарування. Трансторакальна або черезстравохідна ехокардіографія також може використовуватися для оцінки стану аорти і діагностики аневризми у невідкладних ситуаціях. Швидка та точна діагностика є критично важливою, адже кожна хвилина може бути вирішальною для життя пацієнта.
Методи лікування та профілактика розшаровуючої аневризми аорти
Лікування розшаровуючої аневризми аорти залежить від розміру та розташування розшарування, а також від стану пацієнта. При невеликому розшаруванні і стабільному стані можуть застосовуватися консервативні методи, такі як контроль артеріального тиску та зменшення фізичного навантаження. Медикаментозна терапія зазвичай включає призначення бета-блокаторів та інших препаратів для контролю артеріального тиску, щоб зменшити навантаження на стінки аорти. Однак при великому розшаруванні або загрозі розриву аорти необхідне невідкладне хірургічне втручання.
Хірургічне лікування може включати заміну ураженої ділянки аорти на синтетичний протез або стентування, що допомагає відновити структуру аорти і запобігти розриву. Сучасні методи ендоваскулярного стентування дозволяють провести операцію менш інвазивно, що знижує ризик ускладнень і скорочує період відновлення. Після операції пацієнт потребує регулярного спостереження у кардіолога для контролю стану аорти та запобігання рецидивам.
Профілактика розшаровуючої аневризми аорти включає контроль артеріального тиску, відмову від куріння та здоровий спосіб життя. Регулярні обстеження особливо важливі для людей із спадковими захворюваннями сполучної тканини або сімейною схильністю до серцево-судинних хвороб. Своєчасне виявлення і лікування гіпертонії та атеросклерозу допомагає знизити ризик розвитку аневризми і запобігти її ускладненням.
Share this content:
Post Comment