Автор Олена Дмитренко 
Увага: Цей матеріал має виключно інформаційний характер і не є медичною порадою. Якщо ви відчуваєте сильний біль у шлунку, що віддає у спину, — негайно зверніться до лікаря або у відділення невідкладної допомоги. Такий симптом може бути ознакою небезпечних для життя станів, зокрема панкреатиту чи перфорації виразки.
Чому біль віддає у спину: механізм іррадіації
Біль у шлунку, що віддає у спину, — це не випадковість. Органи травлення мають спільні нервові шляхи з ділянками спини, тому подразнення в області шлунка, підшлункової чи дванадцятипалої кишки може «передаватися» на спинні нерви. Саме так формується так званий іррадіюючий біль — коли джерело проблеми в одному місці, а дискомфорт відчувається зовсім в іншому.
Основні причини болю у шлунку, що віддає у спину
Якщо болить шлунок і віддає в спину, це може свідчити про кілька різних патологій — від відносно безпечних до критичних.
1. Гострий або хронічний панкреатит
Це найпоширеніша причина, коли біль у шлунку віддає у спину.
Запалення підшлункової залози спричиняє оперізуючий біль, який наче стискає тулуб, наче «обручем».
Типові симптоми:
- біль у верхній частині живота, що віддає у спину або під лопатки;
- нудота, блювання, здуття;
- посилення болю після їжі, особливо жирної;
- можливе підвищення температури.
Якщо біль різкий і супроводжується блюванням, не зволікайте — панкреатит може перейти в некроз.
2. Проникна виразка шлунка або дванадцятипалої кишки
Це одна з найнебезпечніших ситуацій, коли біль у шлунку віддає у спину.
Так звана проникна виразка — це стан, коли виразковий процес проходить крізь стінку шлунка і торкається сусідніх органів.
Ознаки:
- «кинджальний» біль, який наче прошиває до хребта;
- різке погіршення після прийому їжі;
- можлива блювота або чорний кал (ознака внутрішньої кровотечі).
Це невідкладний стан, який потребує термінової госпіталізації.
3. Загострення гастриту або дуоденіту
Коли болить у ямці і віддає в спину, це може бути проявом хронічного гастриту.
Зазвичай біль має тупий, ниючий характер, посилюється після вживання кави, гострих або кислих продуктів.
Супутні симптоми:
- відчуття тяжкості після їжі;
- відрижка;
- печія.
Гастрит не є смертельно небезпечним, але може перейти у виразку — тому ігнорувати біль не варто.
4. Холецистит або проблеми з жовчним міхуром
Якщо біль локалізується у правому підребер’ї та віддає у спину чи праве плече, можливо, це запалення жовчного міхура.
Особливо характерний напад після жирної або смаженої їжі.
Додатково:
- гіркота у роті, нудота;
- біль може бути гострим, нападоподібним;
- іноді підвищується температура.
Нешлункові причини іррадіюючого болю
Не завжди причина у шлунку. Іноді біль під ребрами, що віддає у спину, зумовлений зовсім іншими органами.
1. Остеохондроз або міжреберна невралгія
При ураженні нервових корінців біль може імітувати шлунковий.
Він посилюється при русі, кашлі, глибокому вдиху.
На відміну від панкреатиту, біль при остеохондрозі не пов’язаний із прийомом їжі.
2. Хвороби нирок (пієлонефрит, сечокам’яна хвороба)
Біль локалізується в попереку, але іноді здається, що болить шлунок і віддає у спину.
Характерна ознака — підвищення температури, часте сечовипускання, помутніння сечі.
3. Серцеві патології
Іноді атиповий інфаркт може проявлятися болем у верхній частині живота, що іррадіює у спину.
Якщо біль супроводжується слабкістю, холодним потом, задишкою — викликайте «швидку».
Коли потрібна негайна медична допомога
Запам’ятайте: сам факт, що болить шлунок і віддає в спину, уже сигналізує про серйозність ситуації.
Але якщо ви помічаєте хоча б один із нижченаведених симптомів — це червоні прапорці:
- Різкий, нестерпний, «кинджальний» біль.
- Блювота з домішками крові або чорний кал.
- Підвищення температури, озноб.
- Біль не минає після спазмолітиків.
- З’являється жовтушність шкіри або очей.
У таких випадках не чекайте — викликайте лікаря або їдьте у лікарню.
Діагностика та лікування: що очікувати у лікаря
Лікар, перш ніж поставити діагноз, збере анамнез і призначить обстеження:
- ФГДС (гастроскопія) — дозволяє побачити стан слизової;
- УЗД черевної порожнини — покаже запалення або збільшення органів;
- Аналіз крові (амілаза, ліпаза, ШОЕ, СРБ) — важливий для діагностики панкреатиту;
- ЕКГ — щоб виключити серцеві проблеми.
Принципи лікування
- дієта №5 або щадне харчування;
- протизапальні препарати, ферментна терапія;
- при виразці — антисекреторні засоби (омепразол, пантопразол).
Після стабілізації стану важливо усунути первинну причину: інфекцію Helicobacter pylori, камені у жовчному, хронічний гастрит тощо.
Порівняльна таблиця симптомів
| Стан | Характер болю | Куди віддає | Посилюється / полегшується |
|---|---|---|---|
| Панкреатит | Оперізуючий, різкий | Спина, лопатки | Після їжі, лежачи на спині |
| Виразка | «Кинджальний», гострий | Спина, грудина | Голодні болі, полегшення після їжі |
| Гастрит | Тупий, ниючий | Інколи в спину | Після кави, жирної їжі |
| Холецистит | Різкий, нападоподібний | Права лопатка | Після жирного |
| Остеохондроз | Тягнучий, м’язовий | Поперек | Під час руху |
Підсумки та головне, що слід запам’ятати
Біль у шлунку, що віддає у спину, — це не «звичайний шлунок», а симптом, який завжди потребує уваги лікаря.
Не займайтеся самолікуванням: навіть якщо біль зникає після таблетки, причина може залишитись.
Своєчасна діагностика — це шанс уникнути ускладнень і зберегти здоров’я.
Медичний дисклеймер
Ця стаття створена з метою загальної поінформованості про стан Вашого здоров’я.
Вона не замінює консультацію лікаря.
Якщо у вас болить шлунок і віддає у спину — не гайте часу, зверніться до гастроентеролога або у відділення невідкладної допомоги.
Детальніше про симптоми панкреатиту читайте на офіційному сайті Міністерства охорони здоров’я України.
Поділіться цим вмістом: