Чому скринінг раку легень важливий для курців?

Якщо ви курець або колишній курець, цю статтю варто прочитати до кінця. Рак легенів – це не просто страшилка з пачки сигарет, а реальна загроза, яка забирає життя більше людей, ніж рак грудей, простати та товстої кишки разом узяті. Кожного року у світі від раку легенів помирає понад 1,8 мільйона осіб. В Україні це захворювання також посідає перше місце серед причин смерті від раку.

Але є й хороша новина: завдяки скринінгу рак легенів можна виявити на ранніх стадіях, коли лікування набагато ефективніше. Давайте розберемося, чому скринінг так важливий і кому він потрібен.

Чому рак легенів такий небезпечний?

Головна проблема раку легенів полягає в тому, що він довго “мовчить”. На ранніх стадіях хвороба практично не дає симптомів. Коли з’являються кашель, задишка, біль у грудях або харкання кров’ю, пухлина вже встигає поширитися. У такому випадку п’ятирічна виживаність не перевищує 5-10%.

Зовсім інша справа, коли рак виявляють рано. При діагностиці на першій стадії п’ятирічна виживаність сягає 85-90%. Різниця вражаюча, чи не так? Саме тому скринінг – це справжня можливість врятувати життя.

“Багато наших пацієнтів жаліють, що не знали про можливість пройти скринінг раніше,” – ділиться досвідом лікар клініки Спіженка. “Коли людина дізнається, що рак можна було виявити на рік-два раніше, це завжди боляче. Тому ми постійно наголошуємо на важливості профілактичних обстежень.”

Хто має проходити скринінг раку легенів?

Не всім потрібен скринінг раку легенів. Це обстеження рекомендується лише людям з високим ризиком розвитку захворювання. Згідно з останніми рекомендаціями американського онкологічного товариства, скринінг потрібен, якщо ви:

Відповідаєте всім наступним критеріям:

• Вам від 50 до 80 років
• Ви курите зараз або кинули курити менше 15 років тому
• Маєте “стаж” куріння 20 пачко-років або більше

Що таке пачко-роки? Це спосіб підрахувати загальну кількість викурених сигарет. Наприклад, якщо ви курили по пачці на день протягом 20 років – це 20 пачко-років. Або ж курили по дві пачки на день протягом 10 років – теж 20 пачко-років.

Важливо розуміти: навіть якщо ви кинули курити, ризик раку легенів залишається підвищеним ще довгі роки. Тому колишні курці теж потребують скринінгу.

Як проходить скринінг раку легенів?

Єдиний рекомендований метод скринінгу раку легенів – це низькодозова комп’ютерна томографія (НКДТ). Не плутайте з рентгеном грудної клітки – він неефективний для раннього виявлення раку легенів.

Що являє собою НКДТ?

Це звичайна КТ грудної клітки, тільки з меншою дозою опромінення. Процедура займає всього кілька хвилин і абсолютно безболісна. Ви лягаєте на стіл, який заїжджає в апарат, затримуєте дихання на 10-15 секунд – і все готово.

Доза опромінення при НКДТ в 5-7 разів менша, ніж при звичайній КТ. Це приблизно дорівнює природному фоновому опроміненню за 2-3 місяці або опроміненню під час перельоту через Атлантичний океан.

Як часто потрібно робити скринінг?

Скринінг раку легенів проводиться щорічно. Це важливо, тому що деякі види раку легенів ростуть дуже швидко. Пухлина розміром кілька міліметрів за рік може збільшитися до кількох сантиметрів.

Дослідження показують, що регулярний щорічний скринінг знижує смертність від раку легенів на 20-24%. Це означає, що з кожних 100 людей, які б померли від раку легенів без скринінгу, завдяки регулярним обстеженням виживає додатково 20-24 людини.

Наскільки ефективний скринінг?

Ефективність скринінгу доведена великими науковими дослідженнями. Найвідоміше з них – американське дослідження NLST, в якому взяли участь понад 53 тисячі курців і колишніх курців. Результати показали зниження смертності від раку легенів на 20% серед тих, хто проходив скринінг.

Ще більш вражаючі результати показало європейське дослідження NELSON. Серед чоловіків смертність знизилася на 24%, а серед жінок – аж на 33%! Це означає, що скринінг особливо ефективний для жінок-курок.

“У нашій практиці ми бачимо, як скринінг рятує життя,” – розповідає спеціаліст клініки Спіженка. “Багато пухлин виявляємо розміром 1-2 сантиметри, коли пацієнт ще нічого не відчуває. У таких випадках лікування найефективніше.”

Чи є ризики від скринінгу?

Як і будь-яка медична процедура, скринінг раку легенів має певні ризики. Важливо їх знати, щоб прийняти обґрунтоване рішення.

Радіаційне навантаження

Хоча доза опромінення при НКДТ невелика, при щорічному скринінгу протягом 10-15 років сумарна доза може бути значною. Однак користь від раннього виявлення раку значно переважає цей ризик.

Хибнопозитивні результати

Це найчастіша проблема скринінгу. У 20-25% випадків на КТ виявляють підозрілі вузлики, які виявляються доброякісними. Це може призводити до зайвого стресу та додаткових обстежень.

Гіпердіагностика

Іноді скринінг виявляє дуже повільно зростаючі пухлини, які могли б ніколи не завдати шкоди здоров’ю. Такі випадки трапляються рідко, але все ж існують.

Підготовка до скринінгу

Особливої підготовки до НКДТ не потрібно. Ось кілька простих рекомендацій:

• Одягніть зручний одяг без металевих елементів
• Зніміть прикраси в області грудей
• Повідомте лікаря про всі ліки, які приймаєте
• Якщо ви вагітні або можете бути вагітними, обов’язково скажіть про це

Їжу та напої можна вживати як звичайно – обмежень немає.

Що робити, якщо виявили підозрілі зміни?

Не панікуйте! Більшість знахідок при скринінгу виявляються доброякісними. Існує чітка система оцінки результатів, яка визначає подальші дії:

• Дрібні вузлики (менше 6 мм) – зазвичай потребують лише спостереження через 6-12 місяців.
• Вузлики середнього розміру (6-20 мм) – можуть потребувати додаткової КТ через 3-6 місяців або додаткових досліджень.
• Великі вузлики (більше 20 мм) – потребують негайного детального обстеження, можливо з біопсією.

Пам’ятайте: навіть якщо знайшли рак, раннє виявлення дає відмінні шанси на повне одужання.

Де пройти скринінг раку легенів?

Скринінг краще проходити в спеціалізованих центрах, де є досвід роботи з програмами раннього виявлення раку легенів. Такі центри мають:

• Сучасні КТ-апарати з низькодозовими протоколами
• Досвідчених радіологів
• Налагоджену систему подальшого обстеження
• Можливість швидко організувати додаткові дослідження при потребі

Чому скринінг раку легень важливий для курців? Висновки

Скринінг раку легенів – це реальна можливість врятувати життя для курців і колишніх курців. Якщо ви входите в групу ризику, не відкладайте обстеження. Чим раніше виявлено рак легенів, тим краще прогноз лікування.

Пам’ятайте головне:

• Скринінг рекомендований людям 50-80 років з “стажем” куріння 20+ пачко-років
• Найкращий спосіб скринінгу – щорічна НКДТ
• Навіть якщо ви кинули курити, скринінг все одно потрібен
• Раннє виявлення раку легенів підвищує шанси на одужання до 85-90%

Ваше здоров’я – у ваших руках. Скринінг раку легенів може стати тим кроком, який врятує вам життя. Не чекайте – зверніться до лікаря вже сьогодні, щоб дізнатися, чи потрібен вам скринінг.